Hỗ trợ người bệnh tim sinh con an toàn

Phụ nữ mang thai bị bệnh tim, như Nguyễn Thị L. 28 tuổi, đã có thể sinh con an toàn nhờ các kỹ thuật điều trị mới. Chị bị hẹp van hai lá và gặp biến chứng như phù phổi cấp, nhưng đã được cấp cứu nong van hai lá tại Viện Tim mạch quốc gia, giúp chị thở dễ dàng và ngủ ngon lần đầu tiên sau 5 tháng mang thai. Sau khi được theo dõi, chị đã sinh con khỏe mạnh. Tương tự, Đỗ Thị H. 26 tuổi, mang thai 3 tháng, cũng được chẩn đoán thông liên nhĩ lỗ lớn với triệu chứng khó thở. Việt Nam hiện là một trong những nước hàng đầu về điều trị cho sản phụ mang thai mắc bệnh tim.

Bác sĩ khuyên chị nên bỏ thai vì nguy cơ tử vong cao cho cả mẹ và con. Tuy nhiên, chị đã tìm đến PGS.TS Lê Ngọc Thành, giám đốc Trung tâm tim mạch Bệnh viện E, và được nhập viện để điều trị và theo dõi. Cuối cùng, chị đã sinh con khỏe mạnh. PGS.TS Phạm Mạnh Hùng cho biết, phụ nữ bị bệnh tim sinh con là thách thức lớn, với nguy cơ tử vong do bệnh tim chiếm tới 32%. Trước đây, nhiều người cho rằng phụ nữ bệnh tim không nên mang thai. Nhưng nhờ các kỹ thuật phát hiện và điều trị tiên tiến, họ có thể làm mẹ mà không ảnh hưởng đến tính mạng, miễn là được chăm sóc y tế đúng cách.

Theo PGS.TS Phạm Mạnh Hùng, Viện Tim mạch quốc gia đã thành công trong việc điều trị hàng trăm phụ nữ mắc bệnh tim sinh con bằng các kỹ thuật ít xâm lấn như thay van và nong van. Đặc biệt, viện đã thực hiện hơn 130 ca can thiệp nong van hai lá cho sản phụ trong thai kỳ, đứng đầu thế giới trong lĩnh vực này. Nhiều thai phụ mắc các bệnh lý nghiêm trọng như thông liên nhĩ hay tăng áp lực tĩnh mạch phổi cũng đã được cứu sống. Ông cảnh báo rằng 60% phụ nữ mang thai khi cấp cứu không biết mình bị hẹp van tim, trong khi 40% còn lại không nhận thức được mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bệnh tim mạch, đặc biệt là van tim, rất nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai, có thể dẫn đến tử vong hoặc sẩy thai.

Khi phụ nữ mang thai, cơ thể sẽ có nhiều biến đổi về giải phẫu, nội tiết và tuần hoàn, đặc biệt là tim và mạch máu. Thể tích máu tăng 40-50% trong ba tháng đầu, cung lượng tim tăng 30-40%, và nhịp tim cũng tăng 10-15 nhịp/phút. Hệ thống tim mạch của người khỏe mạnh có thể thích ứng, nhưng phụ nữ mắc bệnh tim có thể gặp nguy hiểm và biến chứng. PGS.TS Lê Ngọc Thành khuyên những ai có bệnh lý tim mạch nên khám bác sĩ chuyên khoa trước và trong thai kỳ để đánh giá tình trạng sức khỏe và nguy cơ cho cả mẹ và thai nhi.

Một số bệnh lý nghiêm trọng như tăng áp động mạch phổi nặng, bệnh cơ tim giãn nở, hội chứng Marfan, và các bệnh tim bẩm sinh có thể gây nguy hiểm cho mẹ khi mang thai. Bác sĩ có thể khuyến cáo không mang thai hoặc gián đoạn thai kỳ. Thai phụ có bệnh tim cần chú ý đến các nguy cơ như rối loạn nhịp tim, huyết khối, suy tim, và những ảnh hưởng của thuốc đến thai nhi. Cần duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục theo hướng dẫn của bác sĩ và khám định kỳ cả bác sĩ sản khoa lẫn bác sĩ tim mạch để phát hiện và xử trí kịp thời các triệu chứng.

TS Phạm Mạnh Hùng đưa ra lời khuyên.